Riabilitazione implanto-protesica

Che cos’è la riabilitazione implantare

I pazienti che hanno una dentatura residua estremamente compromessa oppure che hanno già perso la maggior parte o tutti i denti di un’arcata, hanno la possibilità di ricorrere all’implantologia avanzata a carico immediato, con le tecniche “Full-Arch”. Tale trattamento sostituisce protesi rimovibili parziali o totali (dentiere), che i pazienti non sempre sono disposti ad accettare per fattori legati sia alla funzionalità che all’estetica.


Se l’obiettivo è ricostruire una o entrambe le arcate e restituire alla bocca funzionalità ed estetica, oltre a un benessere psico-fisico fondamentale per la sua salute e la sua vita sociale, nessun trattamento – anche quelli estremamente lunghi e costosi, validi funzionalmente – può competere esteticamente con i risultati garantiti dalle tecniche “Full-Arch”. La metodica di riabilitazione implanto-protesica impiegata in Faggian Clinic, consente di ottenere risultati funzionali e di altissimo livello estetico, con un successo che sfiora il 100% anche a distanza di decine di anni, grazie a interventi chirurgici sempre all’avanguardia, tecnologicamente avanzati e dalla minima invasività.

Le fasi dell’implantologia riabilitativa avanzata

L’implantologia riabilitativa avanzata è molto apprezzata dai pazienti poiché permette di ottenere un nuovo sorriso senza investire molte ore del proprio tempo e senza sottoporsi a trattamenti lunghi e costosi. Vediamo quali sono le fasi:

 

  • Valutazione iniziale della situazione clinica e radiografica di osso e gengive
  • Fase igienica, se i denti sono ancora presenti: l’osso e le gengive devono essere completamente risanati prima di fare gli impianti
  • Pianificazione chirurgica virtuale in 3D sulla ricostruzione ossea fornita dalla TAC per ottenere il preciso posizionamento degli impianti
  • Studio estetico e funzionale per la corretta progettazione del manufatto protesico e pre-visualizzazione estetica
  • Fase chirurgica
  • Consegna dell’arcata protesica, già definitiva, realizzata con materiali di alta qualità, il giorno stesso o entro 48 ore
  • rimozione delle suture, controlli della guarigione e controlli del mantenimento igienico
  • Rimarginatura, dopo 6 mesi, ossia una semplice correzione del manufatto per adattarlo alla forma delle gengive completamente guarite
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    Approfondimento tecnico

    In Faggian Clinic la riabilitazione implanto-protesica segue un iter molto preciso.
    Nello specifico, il protocollo operativo prevede:

    – una prima seduta durante la quale viene effettuata un’accurata analisi estetico-funzionale: linea del sorriso, forme, brillantezza, sfumature, occlusione e masticazione vengono attentamente valutate dal team implantare;

    – successivamente il paziente viene avviato alla cosiddetta “fase igienica” che consiste di una serie di sedute con lo scopo di eliminare la placca batterica e il tartaro presenti sui denti rimanenti, sia sopra che sotto la gengiva, ma soprattutto di istruire il paziente su come tenere un corretto mantenimento igienico a casa. L’impegno domiciliare del paziente è determinante per eliminare l’infiammazione dei tessuti orali, garantire il successo dell’intervento e la durata del lavoro a lungo termine;

    – se in questo periodo il paziente ha dimostrato di essere in grado di mantenere una corretta igiene orale, condizione indispensabile per ricevere questo tipo di riabilitazione, il chirurgo esegue la pianificazione chirurgica virtuale del posizionamento degli impianti che supporteranno la protesi fissa. Tale operazione viene eseguita per mezzo di un software, che permette di svolgere virtualmente l’intervento chirurgico sulla ricostruzione digitale tridimensionale delle strutture ossee del paziente, ottenuta dalla Tac. In tal modo è possibile conoscere in anticipo eventuali difficoltà o fare specifiche scelte per garantire il successo dell’intervento;

    – il giorno dell’intervento il chirurgo posiziona 4 o 6 impianti per arcata, in tutta sicurezza, poiché la posizione esatta è già stata decisa con la pianificazione virtuale. L’intera seduta viene effettuata in sedazione vigile, con la presenza dello specialista in Anestesiologia che collabora con Faggian Clinic. Il laboratorio odontotecnico realizza già in questa fase la protesi definiva, che sarà pronta per essere consegnata al paziente in 24/48 ore;

    – al fine di garantire e mantenere la durata nel tempo del lavoro eseguito, è necessario effettuare controlli periodici della struttura implanto-protesica e della situazione igienica ogni due/tre/quattro mesi, in base alla gravità iniziale del caso. Tale periodicità nel mantenimento è dettata dai risultati di ricerche condotte a livello internazionale.

     

    La metodica presenta enormi vantaggi:

    • evita al paziente il disagio e il costo di protesi rimovibili provvisorie da portare nell’attesa dell’osteointegrazione degli impianti, che generalmente richiede dai tre ai sei mesi;
    • la protesi è fissa, non rimovibile e offre il comfort di una dentatura naturale;
    • la funzionalità e l’estetica sono eccellenti.

    Le tecniche di implantologia a carico immediato “Full-Arch” possono essere impiegate in un grandissimo numero di casi, anche dove la quantità d’osso residuo a livello mascellare o mandibolare è minima poiché, grazie all’inserimento inclinato degli impianti, è possibile sfruttare al massimo le zone dove generalmente l’osso si conserva. Questi risultati sono permessi dalla pianificazione chirurgica virtuale, che mette il chirurgo in condizione di ottenere il massimo risultato possibile, senza correre rischi durante l’intervento vero e proprio.

    Nel caso in cui il paziente, oltre alla perdita dei denti, presenti anche un riassorbimento osseo talmente marcato da non permettere l’immediato posizionamento degli impianti, è possibile intervenire con le tecniche di rigenerazione ossea.

    In Faggian Clinic vengono eseguiti interventi di ricostruzione ossea dal 1998. Abbiamo una grande esperienza e applichiamo le tecniche che sono state proposte dalla letteratura internazionale, adottando, caso per caso, quelle che possono dare il miglior risultato possibile, con il minimo impegno da parte del paziente. Grazie a queste tecniche vengono create le condizioni ideali per l’inserimento degli impianti e il lavoro protesico finale risulterà il più naturale e duraturo possibile.

    Impianti dentali estetici realizzati da Faggian Clinic

    Caso A: implantologia dentale per parodontite grave

    La paziente si è presentata in Faggian Clinic con una grave malattia parodontale non adeguatamente curata dal dentista che la seguiva in precedenza. La situazione estetica e funzionale era gravemente compromessa e la paziente richiedeva un risultato di altissimo livello, stabile negli anni. Dopo aver adeguatamente curato la malattia parodontale e verificato che l’organismo rispondesse correttamente alle terapie, si è deciso di riabilitare il caso con la tecnica “Full-Arch 6” nell’arcata superiore e “Full-Arch 4” nell’arcata inferiore. Gli interventi sono stati eseguiti e in 48 ore è stato possibile riabilitare completamente il caso sia dal punto di vista estetico che funzionale con assoluta soddisfazione della nostra paziente.
    Prima
    Prima
    Radiografie prima del trattamento
    Dopo
    Dopo
    Radiografia dopo il trattamento
    Arcata inferiore dopo
    Arcata superiore dopo

    Caso B: implantologia dentale per parodontite grave

    La paziente, affetta da una gravissima malattia parodontale, risultava non curata dal precedente dentista che le aveva ricoperto tutti i denti superiori e inferiori con un risultato estetico e funzionale assolutamente insoddisfacente.


    In prima battuta è stata curata la malattia parodontale: la terapia ha funzionato perfettamente. È seguita la riabilitazione con protesi fisse a supporto implantare di tipo “Full-Arch” sia superiore che inferiore. In sole 48 ore dall’intervento è stato possibile ottenere un eccellente risultato estetico combinato a una perfetta funzione.

    Prima
    Prima
    Prima
    Radiografia prima

    Dopo

    Dopo

    Dopo

    Radiografia dopo
    All on 4 superiore
    Full-Arch inferiore

    Caso C: implantologia riabilitativa avanzata

    Il paziente presentava una situazione dentale estremamente compromessa: non riusciva più a masticare ed era scontento dell’estetica e della fonetica. Dopo aver verificato lo stato della salute gengivale e che l’igiene domiciliare fosse correttamente gestita, si è deciso di intervenire con protesi fissa a supporto implantare di tipo “Full-Arch 6” sia superiore che inferiore. A sole 36 ore dall’intervento il risultato estetico, fonetico e funzionale è davvero stupefacente, con enorme soddisfazione del paziente.
    Prima
    Prima
    Prima
    Dopo
    Dopo
    Dopo

    Caso D: implantologia dentale per parodontite grave

    La paziente, affetta da una gravissima malattia parodontale, non era stata curata dal precedente dentista che pochi anni prima le aveva ricoperto tutti i denti superiori e inferiori, causando continue infezioni molto fastidiose.
    In prima battuta è stata curata la malattia parodontale: la terapia ha funzionato perfettamente. È seguita la riabilitazione con protesi fisse a supporto implantare di tipo “Full-Arch 6” nell’arcata superiore e “Full-Arch 4” nell’arcata inferiore. Per primo è stato eseguito il lavoro superiore e dopo qualche mese quello inferiore. Il risultato estetico combinato a una perfetta funzione è eccellente.

    Prima

    Prima

    Prima

    Radiografia prima

    Dopo

    Dopo

    Dopo

    Radiografia dopo

    All on 4 superiore

    All on 4 inferiore

    Caso E: Riabilitazione implanto-protesica in un paziente giovane

    Il paziente non riusciva più a masticare ed era scontento dell’estetica e della fonetica, nonostante numerosi dentisti si fossero succeduti nelle terapie. La situazione dentale era estremamente compromessa così come la situazione parodontale. Dopo aver verificato che il paziente gestisse correttamente l’igiene domiciliare, si è fatta la terapia parodontale che ha dato un ottimo risultato; si è quindi deciso di intervenire con protesi fissa a supporto implantare di tipo “Full-Arch 4” sia superiore che inferiore. Dopo sole 24 ore dall’intervento il risultato estetico, fonetico e funzionale è davvero stupefacente, con enorme soddisfazione del paziente.
    Prima
    Prima
    Radiografia prima del trattamento
    Dopo
    Dopo
    Radiografia dopo il trattamento